今月のテーマ：急性膵炎重症度判定基準の改訂をめぐって
急性膵炎重症判定基準―外科医の立場から―
2008 年 105 巻 8 号 p. 1174-1177
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2008 年 105 巻 8 号 p. 1174-1177
現行の急性膵炎重症度判定基準は，策定から10年が経過し，治療成績の向上や，スコアリングシステムの複雑性から，改定の必要性が求められ，2004年から改定作業が進められてきた．その結果，このたび最終改定案が発表され，近く実施の運びとなっている．新しい重症度判定基準(案）では，重症症例がこれまでの約半数に絞り込まれ，より重症な患者群となっている．一方，これまで重症として，搬送や抗菌薬予防投与などの対象となってきた患者群が，軽症として取り扱われることとなる．動注療法の適応の変化や，感染性合併症の頻度など，今回の重症度判定基準(案）の適応後の，臨床像の変化に今後注目してゆく必要がある．
