症例報告
急性期脳卒中疑いで搬送された上腕動脈閉塞患者に対し，バルーン付きガイディングカテーテルでの血栓吸引が奏効した1 例
2020 年 5 巻 4 号 p. 179-184
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2020 年 5 巻 4 号 p. 179-184
【目的】上腕動脈閉塞に対し，バルーン付きガイディングカテーテルでの血栓吸引が奏効した 1 例を経験したため報告する．【症例】71 歳の男性，既往に心原性脳塞栓症あり，アピキサバンを内服していた．左上肢の痺れ感を主訴に受診し，来院時の NIHSS は 3 点であった．rt-PA 静注療法や機械的血栓除去術も念頭に置いて検査し，右後頭葉に塞栓性脳梗塞を認めたが，画像と症状は一致しなかった．左上腕動脈が触知されず，上肢血管の塞栓症を疑い，血管造影で左上腕動脈近位閉塞と診断，続けてバルーン付きガイディングカテーテルでの血栓吸引術を施行し，再開通を得た．【結論】上腕動脈閉塞に対し，バルーン付きガイディングカテーテルからの吸引で治療に成功した初めての報告であり，stroke mimics として搬送された場合でも，機械的血栓除去術が行える施設であれば速やかにカテーテル治療ができる可能性がある．
