Probable Brain Abscess Presenting as a High Uptake Lesion on Thallium-201 Single Photon Emission Computed Tomography —Case Report—

抄録

痙攣、発熱で発症しMRIでリング状増強効果を呈する61歳男性の症例を経験した。診断として転移性脳腫瘍、神経膠腫、脳膿瘍等が疑われた。この患者に対しTl-SPECTを行ったところ、早期像におけるTl uptake indexが2.21と高く、従来の報告で神経膠腫としても良い値であった。この時のwashout ratioは0.73であり、早期像の高吸収は局所的高血流に起因しているものと考えられた。この症例は手術に至る前に、発熱に対する抗生物質の投与で症状、画像所見とも改善し、脳膿瘍と診断された。以上の経過からは、Tl uptakeが低いと考えられていた脳膿瘍の様な良性疾患においてもuptakeが高い場合があり、同時にwashout ratioの評価も必要であることを示唆している。