抄録
患者は74歳の男性で、既往の心筋梗塞と脳梗塞のため抗凝固剤を内服していた.下肢に強い右片麻痺を主訴に来院し、CTにて大脳鎌左側面、左右円蓋部に硬膜下血腫が認められた.抗凝固療法中であったこと、血腫が多発性であったことから、当初は保存的治療を試みたが、無効であった.左側円蓋部硬膜下血腫に対し穿頭血腫洗浄術を施行、麻痺の軽快とともに、大脳鎌左側の硬膜下血腫の消失を認めた.経過中、大脳鎌右側面にも硬膜下血腫の貯留が認められたが自然消失した.その後、左側円蓋部硬膜下血腫の再貯留が認められ、最終的に硬膜下⋅腹腔短絡術を施行、硬膜下血腫は消失した.