抄録
頭蓋骨の類上皮腫は希であり、特に蝶形骨に発生したものは極めて希であり、経験例を報告する。症例は36歳男性。複視のため近医眼科より紹介され精査加療目的に当院転院となった。頭部CT、MRIにて、蝶形骨洞内に、周囲の骨破壊を伴い脳幹を後方に圧排する腫瘤陰影を認めた。経蝶形骨洞手術にて、コレステリン結晶を有する嚢包性の腫瘤を全摘出し、術直後より複視は消失した。病理にて扁平上皮細胞塊、ケラチンを認め、手術所見とあわせて類上皮腫と診断した。類上皮腫は希ではあるが蝶形骨洞病変の鑑別診断上考慮すべきである。経蝶形骨洞法にて洞前壁を広く開放することにより、自然排液を促すとともに腫瘍を全摘出することが重要である。