Bow Hunter''s Stroke Associated with Atlantooccipital Assimilation —Case Report—

抄録

Atlantooccipital assimilationを伴ったbow hunter''s strokeの1例を報告する。患者は39歳男性で、頸を左に回旋させると失神しそうになるとの訴えで来院した。脳血管撮影では、左椎骨動脈(VA)はV4 segmentで閉塞していた。右VAは正中位では正常で、脳底動脈も造影されたが、頸を左へ45度回旋させるとV3 segmentで閉塞した。また、両側の頸動脈撮影では後交通動脈はいずれもhypoplasticで、anterior circulationからの側副血行路は未発達であった。SPECT検査では、頸の左45度回旋時に、両側の小脳半球と脳幹部はdiffuse hypoperfusionであった。本例の発症のメカニズムにっいて考察する。