症例報告
FilmArray®髄膜炎・脳炎パネルによる迅速診断が治療方針決定に貢献した化膿性脳室炎合併B群溶血性連鎖球菌性髄膜炎の高齢者例
2026 年 85 巻 2 号 p. 89-93
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2026 年 85 巻 2 号 p. 89-93
90代男性のB群溶血性連鎖球菌 (GBS) による化膿性脳室炎合併髄膜炎にFilmArray®髄膜炎・脳炎パネルが有用であった1例を報告する．意識障害と項部硬直で入院し，脳脊髄液検査で細胞数9,550/μL，蛋白3,282 mg/dL，糖1 mg/dLの所見を認めた．FilmArray®により入院当日にGBSを同定し，血液培養より19時間早い起炎菌同定が可能であった，第11病日のMRIで化膿性脳室炎の合併が判明したが，ペニシリンGとレボフロキサシンの6週間投与により軽快した．FilmArray®による迅速な起炎菌同定により，バンコマイシンの早期中止（第4病日）およびペニシリンGへの変更（第5病日）が実施可能になり，本例の良好な転帰に寄与したと考えられた．
