抄録
当院で治療された早期胃癌85例を対象とし，ガイドライン病変と適応拡大病変に分け，治療成績を比較検討した。ガイドライン病変62例，適応拡大病変23例で平均腫瘍径は10.7mm : 29.0mm，偶発症は出血4.8％（3/62） : 8.6％（2/23），穿孔は適応拡大病変1例のみであった。平均手術時間は80.8分 : 149分，一括切除率は91.9％（57/62） : 82.6％（19/23）であった。予後に関しては，ガイドライン病変，適応拡大病変ともに，治癒切除された病変では，再発，転移は認めていない。ガイドライン病変の非治癒切除5例の予後は，手術1例，再ESD1例，経過観察2例，詳細不明が1例であった。適応拡大病変の非治癒切除4例の予後は，2例が手術，2例が経過観察されている。側方範囲診断の見誤りによる非治癒切除例を適応病変，適応拡大病変ともに1例ずつ認め，確実な範囲診断を行うことが重要と思われた。
