症例
原発性胃アミロイドーシスの1例 : NBI観察の臨床的意義
2017 年 91 巻 1 号 p. 106-108
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2017 年 91 巻 1 号 p. 106-108
症例は68歳，女性．胃前庭部のⅡc様病変からの生検にてアミロイド沈着がみられ，λ陽性の形質細胞浸潤が目立ち，病変が胃に限定されていることから，胃原発性ALアミロイドーシスと診断された．診断後，6カ月の内視鏡検査にてⅡc様病変は浅く，広い潰瘍性病変に変化しており，この所見は数年間にわたり変化がみられなかった．NBI観察では通常光観察に比較して潰瘍境界部がより明瞭に観察され，潰瘍部が白色調を呈した．これらの所見はアミロイド沈着による粘膜・粘膜下層の循環障害が寄与しており，NBIがアミロイド沈着・非沈着部の評価に有用であることが示唆された．
