内視鏡検査と20MHz内視鏡的超音波プローブにより，深達度mと診断された胃癌症例3例（胃体部前壁Ⅱa，胃体部後壁Ⅱa，胃体部大彎Ⅱc）に対して，本邦で初めてすべての手技を腹腔鏡下に行い，病変部より十分に離れた切離線で胃局所切除術を施行した。手術は全身麻酔下で行い，術中胃内視鏡により病変部を確認し，病変の近傍に直針を内蔵したカテーテルを刺入，貫通し，これを腹腔鏡下に胃の壁外に引き出した。カテーテル末端に接続した小金属棒を支持として病巣を吊り上げ，吊り上がった金属棒より十分離して，胃の長軸にそって自動縫合器・Endo GIAにより胃局所切除を行った（lesion lifting法）。切除標本の直径は50-60mmで，病変はほぼ中央に位置し，切離縁からの距離は最短でも6mmあった。組織学的にいずれの症例も，m，ly0，v0であり，根治術と判断した。術後疼痛は軽微で，術翌日より歩行，飲水が可能で，術後2日目から経口食を開始し，術後6日目に軽快退院した。本法は，胃粘膜癌に対して適応を選択することにより，侵襲の小さい優れた治療法になると考える。
