ステロイド，DMSOが有効であったRA続発アミロイドーシスの1例

抄録

　症例は56歳女性。主訴は水様性下痢，腹痛である。既往歴として19歳時，肺結核で右胸郭形成術，48歳より慢性関節リウマチで治療を受けていた。入院時，TP 4.4ｇ/dl，Alb 2.2ｇ/dlと著明な低蛋白血症を認めた。止痢剤，IVHにても改善がみられず，全身状態も悪化した。消化管アミロイドーシスを疑い，直腸と胃の粘膜生検をしたところ，ともにアミロイドの沈着を認めた。prednisolone 60mg/日を開始，以後漸減するとともに，dimethyl sulfoxide（DMSO）4ml/日の経口投与を開始した。低蛋白血症は徐々に解消され，下痢も消失した。ステロイド，DMSOが臨床的に有効であった消化管アミロイドーシスを経験したので報告した。