症例は33歳，男性。1996年5月急性骨髄性白血病に対し末梢血幹細胞移植を施行し，移植後26日目に大量下血を認めた。緊急大腸内視鏡検査では，全大腸にわたりpunched outの出血性潰瘍が多発していたが，介在する粘膜はほぼ正常であった。生検で上皮の核および細胞質内に封入体構造物を認め，特殊染色にてもCytomegalovirus（CMV）が証明され，CMV腸炎と診断した。Ganciclovir投与によりCMV抗原血症検査は低下したが，真菌性髄膜炎で死亡した。CMV感染症は主にimmunocompromised hostにおいて発症し，予後不良とされるが，最近ではGanciclovirの早期投与の有効性が報告されている。剖検例を含めたCMV感染の報告では，標的臓器として大腸の頻度は高い。Immunocompromised hostが消化器症状を呈する場合，積極的な内視鏡検査は早期診断・治療のために有用と考えられた。
