抄録
要約：症例は83 歳，女性．10 年前に肺塞栓症，深部静脈血栓症に対して，永久型下大静脈フィルター（Greenfield）を留置された．以後，ワルファリン内服を継続していたが，3 カ月前より自己中断した．1 週間前，農作業後に腰痛が出現．その後，意識障害となり，救急搬送された．来院時，プレショック状態，貧血であった．CT で右後腹膜血腫あり．下大静脈フィルターより末梢に血栓が確認された．大量輸液，輸血を行うも，出血性ショックとなり，永眠された．病理解剖では，下大静脈フィルターに血栓が充満．右腸骨静脈破裂部から後腹膜・腹腔内に出血していた．大量血栓が生じ，腸骨静脈の脆弱性も相まって破裂したと考えられた．後腹膜血腫を発症した報告は散見されるが，いずれも軽症である．出血性ショックから死亡に至った稀な症例を経験したため，文献的考察を含めて報告する．
