IgA血管炎（IgA vasculitis：IgAV）は小児では比較的多い血管炎症候群であり，経過中に再燃することもまれではない．IgAVの再燃時に急性虫垂炎を合併し，保存的治療で改善した症例を経験した．症例は6歳男児．下腿の紫斑と腹痛が出現し，症状増悪のため第7病日に当院を受診しIgAVと診断され入院した．prednisolone（PSL） 1 mg/kg/dayの投与により症状は速やかに改善し第15病日に退院した．PSLは漸減中止し腹痛や紫斑の再燃もなく経過していたが，退院から11日目に発熱と腹痛のために救急外来を受診した．紫斑はなく上腹部と右下腹部に疼痛があり，超音波検査で虫垂の腫大を確認し急性虫垂炎と診断した．cefmetazole（CMZ）による保存的治療で虫垂炎の症状は改善したが，両下腿に紫斑が出現し上腹部痛のみ残存した．IgAVの再燃による症状と判断し，PSLの投与により症状は速やかに改善した．IgAVに急性虫垂炎を合併することはまれであるが，臨床所見に加え超音波検査やCT検査などの画像検査も行い，適切な治療法を決定する必要がある．
