抄録
全身型若年性特発性関節炎（sJIA）は多彩なサイトカインが関与し，病態に深く関わっている．
IL-6， IL-1β， TNFαなどの炎症性サイトカインがその主体をなすとされてきたが，近年血清IL-18が
他の疾患に比して著しく上昇することが報告され，IL-18がsJIA病態に強く関与すると考えられるよ
うになってきた．IL-18自体にはそれほど強い生理活性はないが，共存のサイトカインでは強い細胞
障害を示す．特にマクロファージ活性化症候群（MAS）移行例では血清IL-18は著明に上昇することか
ら，MAS発症に強く関わっていることが予想される．病態の悪化時には血清IL-18は上昇し， sJIAの
活動性を反映することから，病勢マーカーとしても有用である．
