全身型若年性特発性関節炎とIL-18

抄録

全身型若年性特発性関節炎（sJIA）は多彩なサイトカインが関与し，病態に深く関わっている． IL-6，　IL-1β，　TNFαなどの炎症性サイトカインがその主体をなすとされてきたが，近年血清IL-18が 他の疾患に比して著しく上昇することが報告され，IL-18がsJIA病態に強く関与すると考えられるよ うになってきた．IL-18自体にはそれほど強い生理活性はないが，共存のサイトカインでは強い細胞 障害を示す．特にマクロファージ活性化症候群（MAS）移行例では血清IL-18は著明に上昇することか ら，MAS発症に強く関わっていることが予想される．病態の悪化時には血清IL-18は上昇し，　sJIAの 活動性を反映することから，病勢マーカーとしても有用である．