通所介護の個別作業療法 （OT） で，慢性腰痛によって日常生活が低下した症例に対し，認知行動療法 （CBT） 的アプローチが奏功した症例を経験したため報告する．症例は，70歳代の男性で，慢性腰痛によって基本動作やセルフケア，趣味活動が困難となり臥床傾向であったため，通所介護で個別OTが開始された．初期は，痛みに対する破局的思考が強くfear-avoidanceを呈していたが，OTによるCBT的アプローチにより基本動作が改善し，セルフケア拡大・趣味活動の復帰につながった．さらに，疼痛自体も減少し，介護区分が1段階改善した．これらより，介護保険制度下においてCBT的アプローチの有用性が示唆された．
