麻痺側下肢遊脚の困難さを呈した左片麻痺の症例―下肢遊脚のバイオメカニクスと歩行介助

抄録

【はじめに】振り子モデルは位置エネルギーと運動エネルギーの変換作用により，効率的な歩行を可能にする。本症例報告の目的は，遊脚振り子に着目した治療介入の治療効果と有効性を探ることにある。【症例記述】回復期において麻痺側下肢遊脚の困難さを呈した左片麻痺の症例に対し，遊脚振り子に着目した治療介入を行った結果，麻痺側下肢遊脚と歩行効率の改善を認めた。【考察】立脚中期から後期の股関節伸展角度の増大により，遊脚振り子としての位置エネルギーの増大と，エネルギー変換による下肢遊脚が可能となり，麻痺側下肢遊脚が改善された。またTrailing Limb Angleが向上し，歩行効率の増大を認めた。【まとめ】遊脚振り子に基づく治療介入を実施し，分廻し歩行と歩行効率の改善を認めた。治療介入により動作パターンに変化は見られたが，科学的データの計測には至らず，その治療効果に関しては今後客観的に検証していく必要がある。