2026 年 53 巻 1 号 p. 18-22
【目的】重症脳卒中患者において,急性期の段階で回復期以降の日常生活活動改善に寄与する項目を明らかにする。【方法】急性期病院退院時のFunctional Independence Measure(以下,FIM)が55点以下の患者を対象とし,回復期病院でのFIM利得16点を基準に2群に分け,調査項目で比較した。統計分析は,単回帰分析,及び多重ロジスティック回帰分析を行った。【結果】改善群と非改善群の2群間で有意差が見られたのは,年齢,Body Mass Index(以下,BMI)分類,在院日数,急性期退院時FIMの運動,認知,総得点だった。また,多重ロジスティック回帰分析において独立因子に選択されたのはBMI分類(オッズ比0.26),FIM総得点(同0.92)と在院日数(同1.07)の3項目であった。【結論】重症脳卒中患者の回復期における改善因子として急性期病院入院中での修正可能因子がより関わる可能性が示された。重症であっても急性期病院での全身状態管理や適切な機能訓練が重要と言えるかもしれない。