抄録
症例は17歳,男性.平成12年7月27日,突然の心窩部痛にて来院.アルコール歴や外傷歴はなし.血液生化学データ上血清アミラーゼ値の上昇がみられたため腹部エコーを施行.主膵管がびまん性に拡張し,内部にprotein plug様のものが指摘され膵炎の診断にて入院. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP)にて, Wirsung管はびまん性に拡張し乳頭部より約30mmの位置に距離の短いスムースな狭窄がみられた. 17歳という比較的若年者における主膵管の狭窄による膵炎であり,明らかな原因もないことから膵管癒合不全によるものと考えた.本症例のような膵管形態を持つ膵管癒合不全の臨床報告例は少なく,若干の文献的考察を加え報告する.
