日本臨床外科学会雑誌
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乳頭部腺腫の1例
河本 真大高島 勉前田 清小野田 尚佳石川 哲郎若狭 研一平川 弘聖
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2004 年 65 巻 3 号 p. 613-615

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抄録
今回,われわれは乳頭部腺腫の1例を経験したので報告する.症例は68歳,女性.左乳輪下外側寄りに鵞卵大の腫瘤を自覚したため当院を受診した.左乳腺E領域に鵞卵大,弾性硬,表面平滑,可動性良好な腫瘍を認めた.びらん,出血などは認めなかった.マンモグラフィーでは同部に15×25mm大の腫瘤陰影を認めた.超音波検査では左乳腺内に嚢胞内腫瘍と, fluid fluid levelを認め,乳癌が強く疑われた.穿刺吸引細胞診ではアポクリン化生を伴う乳頭状細胞集塊を認め,乳頭腫を疑い,左乳房円状部分切除術を施行した.術中迅速検査にて乳頭部腺腫と診断された.切除標本は嚢胞内腫瘍で10×9×10mm,充実性,弾性硬であった.病理組織学所見では乳頭状に増殖する腫瘍がみられ,偽浸潤像を伴っていた.上皮と筋細胞の二層性構造は保たれており,乳頭部腺腫との診断を得た.乳頭部腺腫の診断においては病変部位が大切であり,本例は診断に難渋した症例であった.
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