30歳，女性。妊娠27週にて破水し帝王切開術施行。術中の出血量は700 mlで輸血は施行しなかった。鉄剤を投与されたが，患者のHb値は7.8 g/dl前後にとどまり貧血は改善しなかった。第9入院病日に突然の悪寒，発熱の出現とともに一過性の白血球減少症，網状赤血球の消失がみられた。骨髄検査で赤芽球消失，巨大赤芽球の出現，ウイルス学的検査でウイルス血症，抗HPV IgM抗体を認め，急性HPV感染症と診断した。その後，貧血はHb値が6.0 g/dlまで進行したが，まもなく急速に回復した。in vitro colony形成法による検討では，急性期血清は用量依存性にBFU-E, CFU-Eを抑制したが，回復期血清では抑制がみられなかった。CFU-GMはいずれの時期の血清でも抑制は認められなかった。このことからHPVの抑制効果は赤血球系に特異的であり，HPV感染症における一過性の赤血球造血障害はHPVが原因と考えられた。しかし白血球減少症の原因は不明である。本症例は，erythropoietic stressのような特殊な条件下では，健常人においてもHPV感染症により一過性aplastic crisisが発症しうることを示している。
