胸水貯留で発症したCD7陽性急性骨髄性白血病の1例

抄録

症例は，51歳男性。1991年7月，盗汗，胸痛出現し，左側胸水を認めたため近医受診した。胸水細胞診から悪性リンパ腫の診断にてVEPA療法施行し，胸水は軽減した。6カ月後，根治目的にて，1992年1月28日当院入院した。骨髄穿刺にてペルオキシダーゼ陽性芽球を21.2%認め，芽球の表面マーカーよりCD7陽性AMLと診断。染色体解析では正常核型を示した。2月5日よりDaunorubicine, Ara-C投与による寛解導入療法後，完全寛解となった。2回の地固め療法を施行したのち，末梢血幹細胞移植術(ABSCT)を施行。ABSCT後，8カ月間寛解が持続した。胸水貯留で発症したAMLはまれであり表面マーカーで示される芽球のimmaturityと髄外増殖との関連が示唆された。