臨床血液
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症例
皮膚病変で発症し,Tolosa-Hunt症候群,髄腔内浸潤,眼窩内腫瘤など多彩な症状を呈したneoplastic angioendotheliosisの1例
佐藤 俊之後藤 秀夫虎谷 彰久山形 昇芦原 英司奥 成聡稲葉 亨藤田 直久島崎 千尋中川 雅夫
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1994 年 35 巻 6 号 p. 557-561

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抄録

患者は76歳,女性。下肢の有痛性紅斑および右動眼神経麻痺にて入院し,皮膚生検によりneoplastic angioendotheliosis (NAE, B cell type)と診断された。VEPA療法にて速やかに軽快したが,3カ月後右動眼神経麻痺,右視力障害,右滑車神経麻痺,右三叉神経痛とTolosa-Hunt症候群様症状にて再発した。化学療法,コバルト照射は無効で,6カ月後には髄液検査にてリンパ芽球様異型細胞(B cell type)の浸潤を認めた。平成3年3月19日腫瘍細胞の肺浸潤による呼吸不全にて死亡した。死亡直前には右眼窩内に急激な腫瘤形成を認めた。剖検では,髄腔内,脳以外に軟膜,肺,肝,腎,膵,副腎の小血管内に腫瘍細胞の浸潤を認めた。本症例は,血管内病変以外に,髄腔内浸潤,眼窩内腫瘤形成など,特異な腫瘍細胞の進展形成をみせ,NAEの病態を考える上で貴重な1例と思われた。

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© 1994 一般社団法人 日本血液学会
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