anthracyclineによる慢性心不全にβ遮断薬の少量連日投与をおこない，心機能の回復を得た。症例は44歳女性，89年9月診断のAML (M4E)。治療開始時の心左室駆出率(LVEF)は59%であったが，90年7月には33%に低下し以後の治療は中止した（daunorubicin総投与量486 mg/m2, aclarubicin 135 mg/m2, mitoxantrone 55 mg/m2）。同年10月に心不全(NYHA III°)を発症し，dobutamin, furosemide, digoxin等では症状は改善せず(NYHA II°), 12月よりmetoprololの少量連日投与を試みた（5 mg/日より開始し，4∼8週毎に倍量に増量し40 mg/日を維持量とした）。心不全症状は徐々に軽快し，91年2月にはLVEF 36%, NYHA I°で退院となり，3月以降は心不全症状は消失した。その後LVEFは92年5月には44%, 93年7月には53%まで改善した。anthracyclineによる慢性心不全に対するβ遮断薬の作用機序は明らかではないが，一部の心不全症例には有用である可能性が示唆され，今後検討されるべき治療法と考えられる。
