近年，持続性心房細動（PerAF：persistent atrial fibrillation）に対する低電位領域（low voltage zone：LVZ）アブレーションの有効性が報告されている．今回我々は電気的除細動（DC）抵抗性PerAFに対するLVZを標的とした線状焼灼の有効性について検討した．
対象は肺静脈隔離術（pulmonary vein isolation：PVI）および左房天蓋部線状焼灼後もDCにて洞調律に復さなかった14症例（男性12例，平均年齢67±7.0歳）．Ensite NavXTM（St. Jude Medical, St Paul, MN, USA）にてAF下にvoltage mapを作成しLVZ（≦0.3mV）を評価．LVZが多く分布する部位に対して線状焼灼を施行した．線状焼灼施行部位は左房前壁7例，左房後壁4例，僧帽弁峡部3例であった．線状焼灼後に施行したDCにて全症例洞調律に復した．6か月後の非再発率は前壁線状焼灼部群で6例（86％），僧帽弁峡部2例（50％），左房後壁1例（33％）であった．
LVZに対する線状焼灼はDC抵抗性PerAFに対して有効と考えられた．
