今日，若年における脳梗塞の原因としては心原性梗塞が多くを占める．構音障害と右半身の筋力低下を主訴に入院となり，左室緻密化障害による心原性梗塞と診断した1例を経験したので報告する．27歳，男性．心エコー図検査で左室機能障害と左室肥大の指摘を受け，原因不明の心筋症として加療されていた．その後近医に通院していたが，2年後，慢性心不全の急性増悪をきたし1カ月半近医に入院した．退院10日後に顔面を含む右不全片麻痺および運動失調を認め，頭部MRI所見から多発脳幹梗塞と診断し，当院へ転院となった．経胸壁心エコー図および心臓MRIでは，左室心尖部を中心に著明な肉柱形成と深い間隙を認め，左室緻密化障害と診断した．抗凝固薬を処方し，以後脳梗塞の再発を認めていない．若年性脳梗塞の一因として，左室緻密化障害は稀であり報告する．
