埼玉医科大学雑誌
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症例報告
チロシンキナーゼ阻害薬で治療中の慢性骨髄性白血病患者に発症した Systemic Epstein-Barr virus-positive T-cell lymphoma
田中 佑加阿南 朋恵多林 孝之 得平 道英百瀬 修二田丸 淳一木崎 昌弘
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2021 年 47 巻 2 号 p. 91-95

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抄録
 Systemic Epstein-Barr virus(EBV)-positive T-cell lymphoma(TCL)は小児期に多いが,稀に成人でも発症する.今回,成人慢性白血病(CML)に対しチロシンキナーゼ阻害薬(TKI)で加療中の患者に発症したEBV-positive TCLを経験した.CMLに対しニロチニブ(TKI)で2年間加療が行われ,分子生物学的寛解の状態であった.入院2ヶ月前より頸部リンパ節腫脹,感冒様症状がみられ,末梢血の単核球中にEBVの高い増殖を認めた.リンパ節生検で,CD8陽性の異型リンパ球にEBVの感染が確認された.全身でのEBVの再活性化,EBV陽性T細胞性リンパ腫の所見から,systemic EBV-positive TCLと診断した.化学療法後の造血幹細胞移植が本症例において有効であった.TKIはT細胞の免疫応答を阻害する報告があり,本症例でsystemic EBV-positive TCLの発症に関与した可能性がある.
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2021 埼玉医科大学 医学会
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