抄録
胆汁内高アミラーゼを認めた切除胆嚢における，非病変部胆嚢粘膜について臨床病理組織学的検討を行った．胆汁中アミラーゼ値1000 IU/l以上（高アミラーゼ群）7例，100 IU/l以下（対照群）7例を対象とした．高アミラーゼ群は，全例に膵·胆管合流異常または高位合流を認め，多くの胆嚢背景粘膜が乳頭状を呈し，Ki67LIやMAC5ACが陽性であった．術前のUSまたはEUSの非癌部の胆嚢壁の厚さを比べると，高アミラーゼ群の方が胆嚢壁肥厚を認め，組織学的背景粘膜高も有意差をもって高かった．胆汁高アミラーゼを呈する胆嚢粘膜は，細胞増殖能を有し，胃型化生性変化に富んでおり，胆嚢癌の高リスク群といえる．その高リスク群をいかに早く発見するかは，胆嚢壁の内側低エコー所見が重要と思われた．
