抄録
要旨：黄色肉芽腫性胆嚢炎（Xanthogranulomatous cholecystitis：以下XGC）は十二指腸，結腸や肝などの周囲臓器へ浸潤性に炎症が波及することで，胆嚢癌との鑑別が時に困難になる．症例は，69歳男性で，体重減少に対して近医を受診し，画像診断により胆嚢壁の肥厚を認め当科紹介となった．腹部超音波，腹部CT，腹部MRIでは十二指腸に連続する胆嚢腫瘤を認めた．また，胆嚢頚部には胆嚢結石が嵌頓していた．胆嚢癌の診断で，開腹手術を行い，胆嚢を全層切除で摘出し術中迅速病理診断へ提出したところ，悪性所見は認めなかった．最終診断は黄色肉芽腫性胆嚢炎であった．特に合併症なく，術後12日目に退院となった．胆嚢癌との鑑別診断が困難であったXGCの報告例を検討すると，本症例と同様に，胆石が胆嚢頸部に嵌頓していた例を多く認めた．術前に胆嚢癌との鑑別が困難であったXGCの1例を報告し，胆嚢癌とXGCの術前鑑別診断について若干の文献的考察を加える．
