胆道
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総説
胆管内乳頭状腫瘍
窪田 敬一
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2013 年 27 巻 2 号 p. 188-192

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抄録
要旨:胆管内乳頭状腫瘍は,胆管内に有茎性の乳頭状の発育を呈し,胆管内を充填し,紡錘状~嚢状の胆管拡張,多胞性嚢胞性変化を呈する腫瘍の総称であり,約1/3の症例は,臨床的に明らかな粘液を産生し,胆管炎,閉塞性黄疸,などを発症し,粘液産生胆管腫瘍とも呼ばれる.組織学的に,adenoma,carcinoma-in-situ,invasive carcinoma,さらに免疫学的観点より,pancreaticobiliary type,intestinal type,gastric type,oncocytic typeの4型に分類され,上皮形態が予後に影響すると考えられている.左葉に発生する頻度が高く,US,CT,MRIで診断可能だが,表層拡大進展は胆道鏡による精査が必要である.根治切除により良好な予後が期待できるが,疾患概念,診断基準,治療法,予後,など今後さらに検討していく必要がある.
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© 2013 日本胆道学会
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