症例は70歳女性．近医でCT施行したところ，胆嚢壁肥厚と膵頭部嚢胞性病変を指摘された．腹部MRIでは胆嚢体部に限局性壁肥厚を認め，分節型胆嚢腺筋腫症が疑われた．また，膵臓には複数の嚢胞性病変を認め，分枝型IPMNが疑われた．半年後に再検したところ，胆嚢体部の壁肥厚が結節状に増大し，膵頭部嚢胞性病変に壁在結節が出現していた．胆嚢癌と膵頭部IPMCと診断し，胆嚢床切除兼膵頭十二指腸切除術を施行した．病理組織検査では，胆嚢腫瘍は癒合管状～乳頭管状を呈した腺癌で，漿膜下層に浸潤していた．膵頭部嚢胞性病変の内容液は黒緑色調の粘液様物で，内部に壁在結節を認めた．壁在結節以外の嚢胞壁内層にも腺癌細胞の裏打ち像が認められ，原発巣と同様の組織像を呈し，膵の外側に位置することなどから，胆嚢癌の嚢胞状リンパ節転移と診断した．嚢胞状リンパ節転移を伴う胆嚢癌の報告は少なく，経時的変化を観察できた報告は認めなかった．
