非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）を基盤にした肝癌（HCC）が増加しており，基礎病態である肥満や糖尿病によるインスリン抵抗性が肝発癌に関与することが想定される.我々は,2型糖尿病合併慢性肝疾患80名の対象者をHCC合併例と非合併例にわけ,インスリン抵抗性，インスリンと経口血糖降下薬（インスリン分泌促進薬，メトホルミン）の使用頻度を比較検討した．空腹時血中インスリンは,HCC合併群で14.5±5.5 μU/ml，非合併群で8.65±5.0 μU/ml, Homeostasisi of model assessment-insulin resistance（HOMA-IR）は4.34±1.74, 2.53±1.21といずれもHCC合併群で有意に高値であった（P<0.05）.またHCC合併群はHCC非合併群よりメトホルミン服用が有意に低頻度であった．メトホルミンによるインスリン抵抗性への治療はHCC発癌率の低下をもたらす可能性がある.
