神戸市立医療センター中央市民病院糖尿病内分泌内科
京都大学大学院医学研究科糖尿病・栄養内科
関西電力病院
2010 年 53 巻 7 号 p. 505-508
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2009年DPP-4阻害薬として発売されたシタグリプチンは国内の臨床試験ではグリメピリドとの併用において重篤な副作用はなかったとされている.しかし今回我々はグリメピリドの二次無効のためにシタグリプチンが追加投与され,3日後に重度の低血糖性意識障害を起こした症例を経験した.原因としてはグリメピリドの内服量・年齢・腎機能などが影響した可能性がある.今後同様な症例が増える可能性があり,本例の検討がSU薬にDPP-4阻害薬追加する場合の指針作製の提起になることを期待する.
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