本研究は，高齢者施設で生活する認知症高齢者が日常生活を送るうえでアドボカシーを必要とする状況と，看護師が実践するアドボカシーの内容を明らかにすることを目的とした．高齢者施設に所属する認知症看護認定看護師9人に半構成的面接を実施し，得られたデータを質的に分析した．認知症高齢者は，【意思決定がむずかしい】【尊厳が尊重されにくい】【集団生活においてコミュニケーションが図りにくい】という状況でアドボカシーを必要としていた．看護師が実践しているアドボカシーには，【意思決定を支援する】【利益を保護する】【尊厳を守る】【集団生活の調整をする】ことがあった．認知症高齢者が権利の主体であるために，看護師は，高齢者施設という環境の特徴を理解し，認知症高齢者の意思決定支援と利益保護とのバランスをとりながら，アドボカシーを実践することが必要であると考えられた．

本研究では，障害者の高齢化，とりわけ高齢知的障害者について，「認知症」や「身体面の機能低下」，「ダウン症」，「ターミナル」が該当する先行研究を把握するための文献調査を実施した．「J-stage」，「CiNii」の論文検索データベースを活用した先行研究調査を行った結果，①高齢知的障害者は身体機能の早期の低下や罹患する疾病の多さが指摘されており，その背景要因として，食事習慣や運動習慣などの潜在的な要因が関与しており，本人及び周囲が心身の状態の変化に気づかず対応が手遅れになりやすい状況があること，②高齢知的障害者の「認知症」や「ターミナルケア」については，当事者や家族との早期からの情報交換や職員の心理的ケアの必要性などが把握できた．

抄録 : 「公益社団法人発達協会」と「社会福祉法人さざんかの会」は, 東京都北区において11の拠点を設け, 医療, 療育, 就労などの事業を行っている. 発達協会の前身は, 東京大学の「小児デイケア」(東大デイケア) である. それから, 40年余にわたり, 知的障害・発達障害のある子どもや人々, およびその家族のための活動を行っている. 発達協会では, 公益法人として, 出版, 研修会の開催などの啓発事業も, あわせて実施している. この40年余で大きく変わったのは, 知的障害に対する見方である. 何もできない存在という認識が変わり, 人権も含めて「ルネッサンス」のような変化を遂げてきた. そのことにより, 専門家の対応も変化し, 社会的支援の内容も充実してきている.「発達協会」と「さざんかの会」では, 今後も専門職の意識と力量を充実させるとともに, 利用者のニーズにあった事業を展開していく予定である.