小脳性運動失調と多形紅斑が共に増悪と寛解をくりかえした慢性活動性Epstein-Barrウイルス感染症の1例

荒木 克哉; 奥野 龍禎; Honorat Josephe Archie; 木下 允; 高橋 正紀; 水木 満佐央; 北川 一夫; 望月 秀樹

doi:10.5692/clinicalneurol.53.119

症例報告

小脳性運動失調と多形紅斑が共に増悪と寛解をくりかえした慢性活動性Epstein-Barrウイルス感染症の1例

荒木克哉, 奥野龍禎, Honorat Josephe Archie, 木下允, 高橋正紀, 水木満佐央, 北川一夫, 望月秀樹

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キーワード: Epstein-Bar ウイルス (EBV), 慢性活動性Epstein-Barrウイルス感染症 (CAEBV), 小脳性運動失調

ジャーナルフリー

2013 年 53 巻 2 号 p. 119-124

DOI https://doi.org/10.5692/clinicalneurol.53.119

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抄録

症例は67歳女性である．62歳時多形紅斑とリンパ節腫脹と共に小脳性運動失調が出現したが，数ヵ月で自然軽快した．5年後に再増悪したがステロイドパルス療法で部分的に改善した．多形紅斑やリンパ節腫脹をくりかえし，EBウイルスVCAIgG抗体およびEBウイルスEADR-IgG抗体の上昇と血液および髄液中のEBV-DNA量の増加をみとめたことから慢性活動性EBV感染症にともなう小脳性運動失調と考えた．自己免疫的な発症機序をうたがい，間接蛍光抗体法により患者血清と髄液でラット小脳を染色したところ，プルキンエ細胞と顆粒層が染色された．本症例は成人発症で多形紅斑と共に寛解と増悪をくりかえした点が特異であった．

責任著者(Corresponding author)

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