症例報告
IgG4関連疾患に見られた再発性脊髄炎の1例
2021 年 61 巻 12 号 p. 839-843
詳細
2021 年 61 巻 12 号 p. 839-843
患者は80歳男性．IgG4関連呼吸器疾患で2年間のステロイド維持治療中に，腹部以下の痺れ，感覚失調性の歩行障害が出現し，MRIで中部胸髄中心部にT2強調画像高信号病変を認めた．血清IgG4高値，髄液蛋白上昇，抗AQP4抗体・抗MOG抗体・各種自己抗体陰性．ステロイド療法が奏効したが，1年後に延髄下端～上部頸髄に脊髄炎が再発した．脊髄炎はどちらも3椎体長に満たず，ステロイド治療が有効で，萎縮を残さなかった．近年，IgG4関連疾患（IgG4-related disease，以下IgG4-RDと略記）が疑われる脳脊髄炎が報告されている．今後，原因不明の脊髄炎とIgG4-RDとの関係を明らかにするために症例の蓄積と検討が必要である．
