抄録
目的：関節リウマチ（RA）患者の約14-42％は抑うつ傾向があり，一方エタネルセプト（ETN）はRA対する有効性が高く，抑うつ状態が改善すると推定される．その機序について血清TNF-α，IL-6，dehydroepiandrosterone-sulfate（DHEA-S）の測定も含めて検討した．
対象・方法：ETN治療を開始したRA患者16例に対し，治療開始前，治療開始14，30週後にSelf-rating Depression Scale（SDS）とともにDAS28（ESR4），mHAQ，血清TNF-α，IL-6，DHEA-Sの測定を同時に施行した．治療前後のSDS，mHAQ，血清TNF-α，IL-6，DHEA-SをDAS28（ESR4）を用いたEULAR改善基準の改善度別に評価した．
結果：EULAR改善基準で中等度以上の改善群では,治療後のSDS，mHAQ，IL-6，DHEA-Sはそれぞれ有意にに低下した．無反応群では,治療後のSDS，mHAQ，IL-6，DHEA-Sに有意な改善は見られなかった．両群とも血清TNF-αに有意な改善は認めららなかった．
結論：ETN治療有効例では，血清IL-6，DHEA-Sの改善を介してRA患者の抑うつ状態が改善する可能性が考えられた．
