抄録
関節リウマチ（RA）の治療は2000年代に生物学的製剤が導入されてから診断・治療基準の見直しも行われ寛解をゴールとした治療が望めるようになった．しかし，画期的とも思われた生物学的製剤も高額な治療費や重篤な副作用のリスクなどの課題を残している．欧米のRA治療方針では生物学的製剤の治療へ移行前に経口疾患修飾抗リウマチ薬（DMARD）の併用治療を実施するよう推奨・指導されている．特にDMARDの３剤併用治療については複数のエビデンスの構築により，生物学的製剤による治療の有効性と遜色がないとの報告もあり治療のオプションとして十分に成り立つとの結論も得られている．そこで著者らは本邦で使用可能な３剤のDMARDを用いてDMARDの併用療法が治療のオプションとなり得るかを検証する目的で日本リウマチ実施医会を中心としたJaSTAR studyを実施した．本稿では欧米におけるDMARDの３剤併用治療での位置づけを解説するとともにJaSTAR Studyの中間成績について解説する．
