原著
原発性シェーグレン症候群の臨床像と疾患活動性の関係
2016 年 28 巻 3 号 p. 220-226
詳細
2016 年 28 巻 3 号 p. 220-226
目的：原発性シェーグレン症候群（primary Sjögren’s syndrome: pSS）患者の疾患活動性評価と臨床像との関係を調べた．
対象・方法：2010年８月から2014年12月に当科を受診したpSS 74名の臨床情報を診療録から抽出した．
結果：全例女性で，平均年齢は受診時60.7±12.6歳，発症時48.0±13.7歳であった．活動性指標のESSPRI（EULAR Sjögren’s Syndrome Patient Reported Index）とESSDAI（EULAR Sjögren’s Syndrome Disease Activity Index）はそれぞれ72と70名で評価され，中央値はそれぞれ 4.3と3.0であった．ステロイドは60.8%に使用され，投与量はPSL換算で平均3.1±2.1 mg／日であった．ESSDAI＜５（低疾患活動性），５～13（中），≧14（高）はそれぞれ45，19，６名であり，高疾患活動性では全例ステロイドが使用され，そのステロイド使用量（6.3 mg）は中および低疾患活動性（両者とも2.7 mg）よりも有意に多かった．発症が40歳未満と40歳以上を比較すると，ESSDAIは40歳未満の若年発症者で有意に高く（中央値7.0 vs. 2.0），その構成成分のうちリンパ節腫脹に有意差を認めた．ESSPRIは両群で差を認めなかったが，その構成成分のうち疲労自覚は若年発症者で有意に高値であった．
結論：若年発症のpSSは疾患活動性が高く，疲労とリンパ節腫脹が顕著であった．
