抄録
アトピー性皮膚炎（以下，AD）患者における精神医学的な実態を明らかにするため，当院皮膚科AD専門外来に通院しているAD患者255例を対象に，皮膚科医と精神科医が共同で調査を行った．患者を調査期間中に初診した者124例（新患群）とそれ以前から通院している者131例（継続群）の2群に分類し，精神医学的診断に基づいて比較・検討したところ，以下のことが明らかとなった．①精神医学的診断はおおまかに4つの群，すなわち「一般身体疾患に影響を与えている心理的要因（以下，心理要因）」「適応障害」「その他の精神医学的診断（以下，精神科診断）」「診断なし」に分類された．新患群と継続群における各診断の割合は，「適応障害」で11.3%/2.3%，「心理要因」27.4%/26.7%，「精神科診断」11.3%/9.2%，「診断なし」50.0%/61.8%であり，有病率は新患群で高い傾向を認めた．②「適応障害」は新患の，またADが重症の患者に多かった．③「適応障害」では不安・抑うつなどの精神症状を認めており，精神症状が皮膚科治療にも影響を及ぼしていると考えられた．④継続群において“過去に”適応障害の病態をきたしたと考えられる症例は48.1%であった．AD患者における「適応障害」は，ADが重症の患者に多くみられることと，その縦断的な有病率の高さから，皮膚科診療の中で留意すべき重要な病態であると考えられた．
