抄録
目的:大腸腺腫の内視鏡的摘除後の至適サーベイランス法を検討する．
方法:1998～2001年に大腸腺腫または粘膜内癌に対して内視鏡的摘除を行い，その後2回以上のTCSを行った1,731症例を対象とした．癌および10mm以上の腺腫をIndex Lesion（IL）とし，semi-clean colon達成前後での累積IL発見率を求め，3％ を越える時点を至適サーベイランスの時期とした．
結果:semi-clean colon達成前のIL発生率が3％ を越えるのは，初回治療後13カ月であった．粘膜内癌が独立した危険因子であった．semi-clean colon達成後のIL発生率が3％ を越えるのは，semi-clean colon達成後36カ月であった．初回病変3個以上および60歳以上が独立した危険因子であった．
結語:大腸腺腫切除後のサーベイランスTCSは，semi-clean colon達成までは1年に1回，達成後は3年に1回行うのが効率的である．
