症例は63歳，男性．逆流性食道炎の経過観察目的の上部消化管内視鏡で胃体中部後壁に径５mm大の陥凹を伴う発赤調の平坦隆起性病変を認め，生検の結果，低分化型腺癌であった．診断目的にESDを施行する方針となったが術前のCTで右腎中下極に腫瘤を認めた．
胃のESD術後病理診断は腎細胞癌胃転移の疑いで，病変は粘膜層内に限局し切除断端は陰性であった．その後右腎摘出術を施行し，腎細胞癌（淡明細胞癌）と診断した．
腎細胞癌の胃転移は稀とされるが，本症例は同時性に発見され，転移病巣が粘膜層に限局することをESDで確認した非常に稀少な症例と考える．
