2021 年 63 巻 4 号 p. 415-422
67歳,女性.齲歯によりイブプロフェンを服用し4日後に貧血をきたした.上下部消化管内視鏡検査で異常所見は無く,病歴や画像検査で腸管狭窄所見を認めなかったため小腸カプセル内視鏡検査(CE)を施行した.遠位回腸に潰瘍を伴う狭窄を認めカプセルは停滞し2日後に腸閉塞を発症した.イレウス管を挿入し2日後にカプセルは狭窄部を通過し腸閉塞は軽快した.イブプロフェン中止後のバルーン内視鏡所見にて潰瘍は治癒しておりNSAIDs起因性小腸潰瘍と診断した.NSAIDsは短期間の投与でも急性に浮腫性狭窄をきたすことがあり,NSAIDs服用症例に対するCEの適応については服用期間に関わらず慎重に判断すべきである.