2021 年 63 巻 5 号 p. 1106-1112
症例は69歳男性.慢性下痢の精査目的で下部消化管内視鏡検査を施行した.横行結腸に2型進行癌を認めたが,その口側にY字型の人工血管を疑う異物を認めた.大腸壁に穿通を疑う部位は見られなかったが,上部消化管内視鏡検査で十二指腸水平脚に周囲からの襞集中を伴う多結節状隆起を認めた.腹部造影CT検査では,以前に置換された腹部人工血管は消失し,腎動脈分枝部より遠位側の腹部大動脈は血栓閉塞していた.また,十二指腸水平脚は背側で虚脱した腹部大動脈と癒着していたことから,同部位から人工血管が腸管に迷入したと考えられた.大動脈十二指腸瘻より人工血管が完全に腸管内へ迷入したきわめて珍しい症例であり,ここに報告する.