感染性膵周囲液体貯留に対する内視鏡処置

抄録

膵周囲液体貯留（peripancreatic fluid collection：PFC）は，感染例や有症状例ではドレナージ治療やネクロセクトミーなどのインターベンション治療が必要となる．PFCに対するドレナージは，低侵襲な内視鏡的ドレナージが施行されることが多くなっており，病態に応じて経乳頭的ドレナージと超音波内視鏡下経消化管的ドレナージ（endoscopic ultrasound-guided transluminal drainage：EUS-TD）のいずれかが選択される．近年，EUS-TDと内視鏡的ネクロセクトミーが普及し，EUS-TD専用のステントも開発された．治療適応と手技，偶発症を十分に理解したうえで，step-up approachに基づいた治療戦略を立てることが重要である．