欧米においては,1960~1970年代に食道腺癌の増加が始まり,1980~2000年代に急激に増加した.本邦においても,欧米より40~50年遅れて,2000~2010年代に食道腺癌の増加が始まったという報告が最近相次いでいる.食道腺癌の発生時期の欧米と本邦でのタイムラグは,H. pylori感染率の低下が始まった時期の違いと関連がある可能性がある.今後,本邦においても欧米で起こったような食道腺癌の急激な増加が起きうるかどうかは,重大な関心事である.現状では,日本人の胃酸分泌レベル,肥満の割合,食道腺癌罹患の人種差から,本邦においては,食道腺癌の急激な増加は起きにくい状況である.しかし,H. pylori感染率のさらなる低下から本邦における食道腺癌の発生は漸増していくものと考えられる.