症例
胆囊管癌術後局所再発による閉塞性黄疸および小腸閉塞に対してEUSガイド下ドレナージが有用であった１例
キーワード:
胆囊癌,
小腸閉塞,
EUS-guided biliary drainage,
EUS-guided transmural drainage,
EUS-guided hepaticogastrostomy
2022 年 64 巻 3 号 p. 270-276
詳細
2022 年 64 巻 3 号 p. 270-276
症例は65歳，男性．胆囊管癌に対して胆囊床肝切除，肝外胆管合併切除，Roux-en-Y再建術後に胆管・空腸吻合部の局所再発による閉塞性黄疸と挙上空腸閉塞に対してEUS-guided hepaticogastrostomyおよびEUS-guided transmural drainageを施行し，良好なドレナージが得られた．
癌再発による小腸閉塞に伴う病態は外科的介入による生存率やQOLの向上が得られることが困難な例が多く，可能であれば低侵襲な内瘻化が望ましい．本例はEUSガイド下ドレナージによりQOLの向上が得られた．今後，同様の症例に対して，処置具の適応拡大や専用処置具の開発が期待される．
