胆道癌のゲノムプロファイリングにおけるEUS-guided tissue acquisition

抄録

次世代シーケンシング（NGS：next-generation sequencing）の発展により，本邦でも腫瘍組織検体を用いた包括的がんゲノムプロファイリング検査（Comprehensive Genomic Profiling，以下CGP検査），さらに血液検体を用いたリキッドバイオプシーも保険承認され，日常診療下で実施可能となった．胆道癌においても，個々の治療戦略をたてるうえで，CGP検査を考慮する必要がある．腫瘍組織検体を用いたCGP検査を施行するためには，より多くの良質な組織検体が必要であり，EUS-TA（EUS-guided tissue acquisition）にその役割が期待される．現状では，可能な限り大口径の穿刺吸引生検（FNB：fine-needle biopsy）を用いて，十分な組織採取を試みる必要があると思われる．多くの患者さんがPrecision Medicineの恩恵が受けられるようにEUS-TA検体を用いたCGP検査の標準化にむけて，今後のさらなるエビデンスの蓄積が必要である．