症例は84歳女性,吐下血を主訴に当院へ救急搬送された.血液検査でHb 8.3g/dlと貧血を認め,BUN/CRE比の上昇があり,緊急で上部内視鏡検査を行った.遠景観察で十二指腸水平部の憩室内に血餅を認めたが,上部用スコープでは憩室まで到達できなかった.大腸用スコープに変更し,水平部の憩室に到達可能となり,憩室内の血餅を除去すると露出血管を認めた.出血源と判断しクリップ法による止血術を行った.十二指腸憩室は日常診療でもしばしば遭遇する疾患だが,出血を呈することは比較的稀である.以前は十二指腸憩室出血に対し手術や経カテーテル動脈塞栓術が多く行われていたが,最近では内視鏡による止血術が多くなっている.今回われわれは,大腸用スコープに変更することで内視鏡的に止血し得た十二指腸水平部の憩室出血の1例を経験したため,文献的考察を加えて報告する.