患者は46歳，女性．健康診断で上部消化管内視鏡を行い，Helicobacter pylori感染に加え，胃体中部小彎に0-Ⅱc病変を指摘され，組織生検でsig，早期胃癌の診断で当院に紹介となった．精査の結果ESDの適応拡大病変（現在のガイドラインでは絶対適応病変）であり2013年10月にESDを施行した．病理組織ではサイズは10mm，組織型はsig＞tub2，深達度はM，pUL0，脈管侵襲及び断端陰性で治癒切除と診断した．以降５年間は内視鏡に加え胸腹部造影CTでフォロー，再発は認めていなかった．しかし，ESDから７年後に左鼠径部の腫瘤を契機に胃癌の鼠径リンパ節，骨転移の診断となり化学療法を施行したが救命できなかった症例を経験した．
